Der Zwölffingerdarm-Schalter (ZS) ist eine Art der Gewichtsabnahme, die restriktive und malabsorptive Techniken kombiniert, um Patienten dabei zu helfen, eine signifikante Gewichtsabnahme zu erreichen. Bei dem Verfahren entfernt der Chirurg einen Teil des Magens und leitet den Dünndarm um, um die Kalorien- und Nährstoffaufnahme zu begrenzen. Das Zwölffingerdarm-Schalter-Verfahren ähnelt einer Schlauchmagenentfernung, bei der ein Teil des Magens entfernt wird, um einen kleineren Magenbeutel zu schaffen. Dies hilft, die Menge an Nahrung zu begrenzen, die auf einmal verzehrt werden kann, was zu einer reduzierten Kalorienaufnahme führt.

Was ist Eine Zwölffingerdarm-Schalter-Operation?

Die Zwölffingerdarm-Schalter-Operation (ZS) ist eine Form der bariatrischen Chirurgie, die Elemente der Schlauchmagenresektion und des Magenbypasses kombiniert. Das Verfahren beinhaltet die Entfernung eines großen Teils des Magens, um eine manschettenartige Struktur zu schaffen, ähnlich wie bei einer Schlauchmagenoperation. Der Unterschied liegt in der Art und Weise, wie der Dünndarm umgeleitet wird, um eine Nahrungsumgehung zu ermöglichen. Bei einem ZS-Eingriff wird der Zwölffingerdarm (der erste Teil des Dünndarms) umgangen, was zu einer verringerten Nährstoffaufnahme und einem größeren Gewichtsverlust im Vergleich zur alleinigen Schlauchmagen-Operation führt.

Das ZS-Verfahren kann zu einem erheblichen Gewichtsverlust und einer Verbesserung von mit Fettleibigkeit verbundenen Gesundheitszuständen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Schlafapnoe führen. Es birgt jedoch auch ein höheres Risiko für Komplikationen wie Unterernährung und Darmverschluss und wird in der Regel nur für Patienten mit einem BMI von 50 oder höher empfohlen.

Es ist wichtig, alle Optionen mit einem bariatrischen Chirurgen zu besprechen und die potenziellen Risiken und Vorteile des Verfahrens sorgfältig abzuwägen, bevor Sie sich für einen Eingriff entscheiden.

Wer ist für Einen Zwölffingerdarm-Schalter Geeignet?

Eine Zwölffingerdarm-Schalter-Operation (ZS) wird in der Regel für Patienten mit einem BMI von 50 oder höher empfohlen oder für diejenigen, die keine zufriedenstellenden Ergebnisse bei anderen Bemühungen zur Gewichtsabnahme erzielt haben.

Ideale Kandidaten für das Verfahren sollten signifikante Gewichtsabnahmeversuche und Misserfolge mit Diät, Bewegung und anderen Gewichtsabnahmemethoden haben. Ein BMI von 50 oder ein BMI von 40-50 mit fettleibigen Gesundheitsproblemen wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, Schlafapnoe und anderen ist eine weitere Voraussetzung.

Diejenigen, die sich dazu verpflichten, ihren Lebensstil zu ändern, einschließlich einer gesunden Ernährung und eines Bewegungsprogramms, können dieses Verfahren in Erwägung ziehen.

Es ist auch eine wichtige Voraussetzung, dass der Kandidat für das Verfahren in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand ist und keine Erkrankungen hat, die das Risiko von Komplikationen aufgrund der Operation erhöhen.

Es ist wichtig, dass der Kandidat für eine ZS-Operation durch eine gründliche Bewertung der Krankengeschichte, des aktuellen Gesundheitszustands und anderer Faktoren durch einen qualifizierten bariatrischen Chirurgen oder Spezialisten bestimmt wird. Qualifizierte medizinische Fachkräfte werden auch andere Erkrankungen, Medikamente und diätetische Einschränkungen berücksichtigen, bevor sie Empfehlungen geben.

Wie Wird die Zwölffingerdarm-Schalter-Operation Durchgeführt?

Das Zwölffingerdarm-Schalter-Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert in der Regel 2-3 Stunden. Das Verfahren kann laparoskopisch mit kleinen Einschnitten und minimal-invasiven chirurgischen Instrumenten oder als offenes Verfahren mit einem einzigen großen Einschnitt durchgeführt werden. Das Verfahren umfasst mehrere Schritte.

• Anlegen eines Schlauchmagens: Ein großer Teil des Magens wird entfernt, wodurch seine Größe reduziert wird und eine schlauchartige Struktur entsteht.
• Bypass des Zwölffingerdarms: Der erste Teil des Dünndarms (Zwölffingerdarm) wird vom Magen getrennt und in einen tieferen Teil des Darms umgeleitet, wobei ein erheblicher Teil des Dünndarms umgangen wird.
• Wiederanbindung des Dünndarms: Der umgeleitete Teil des Dünndarms wird wieder mit dem restlichen Teil des Darms verbunden.

Nach dem Eingriff bleibt der Patient 2-3 Tage zur Überwachung und Genesung im Krankenhaus. Schmerzen und Beschwerden können mit Medikamenten behandelt werden und in den ersten Wochen nach der Operation ist eine flüssige Ernährung erforderlich.

Um den Nutzen des Verfahrens zu maximieren und das Risiko von Komplikationen zu minimieren, ist es äußerst wichtig, die Anweisungen des Chirurgen zur postoperativen Versorgung zu befolgen, einschließlich regelmäßiger Nachsorgetermine und der Einhaltung eines gesunden Ernährungs- und Bewegungsprogramms.

Wie Verläuft die Genesung Nach Einer Zwölffingerdarm-Schalter-Operation?

Die Genesung nach einer Zwölffingerdarm-Schalter (ZS)-Operation verläuft typischerweise in mehreren Phasen.

• Krankenhausaufenthalt: Nach der Operation wird der Patient für die ersten 3 Tage zur Überwachung und Erholung im Krankenhaus bleiben. Während dieser Zeit wird eine flüssige Diät angeordnet und die durch die Operation empfundenen Schmerzen werden medikamentös gelindert.
• Frühzeitige Genesung: Die ersten Wochen nach der Operation können unangenehm sein. Daher sollte eine langsame und allmähliche Rückkehr zu einer normalen Ernährung und täglichen Aktivitäten erfolgen. Körperliche Aktivität sollte eingeschränkt werden, um das Risiko von Komplikationen zu verringern, und ein Arzt sollte konsultiert werden, bevor eine anstrengende Aktivität wieder aufgenommen wird.
• Allmähliche Rückkehr zu normalen Aktivitäten: Wenn sich der Patient erholt hat, kann er oder sie mit Zustimmung des Arztes allmählich normale Aktivitäten wie Arbeit und Sport wieder aufnehmen. Der Patient sollte auch regelmäßige Nachsorgetermine wahrnehmen, um den Fortschritt zu überwachen und notwendige Anpassungen an Ernährung und Lebensstil vorzunehmen.
• Langfristige Verbesserung: Im Laufe der Zeit wird sich das Gewicht des Patienten stabilisieren und er wird weiterhin eine Verbesserung der mit Fettleibigkeit verbundenen Gesundheitszustände wie Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck und Schlafapnoe feststellen. Der Patient sollte regelmäßige Nachsorgetermine wahrnehmen, um die besten Ergebnisse der Operation zu erzielen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Genesung jedes Patienten einzigartig ist und unterschiedlich verlaufen kann. Für spezifische Empfehlungen und Richtlinien für die Genesung sollte professioneller Rat von einem erfahrenen Chirurgen eingeholt werden, wobei der Gesundheitszustand des Patienten und andere Faktoren zu berücksichtigen sind.